Viagra Super Active

Cada cápsula de Viagra Super Active contiene 100 mg de sildenafilo, un inhibidor de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5). Según la ficha técnica, el sildenafilo está indicado en la disfunción eréctil en hombres adultos, entendida como la incapacidad para lograr o mantener una erección que permita una actividad sexual satisfactoria. Por sí solo no desencadena la erección: necesita estimulación sexual. «Super Active» forma parte del nombre comercial y nada más. Como ninguna ficha técnica española describe una cápsula de sildenafilo, no existen datos oficiales que atribuyan a este formato una acción más rápida o más intensa que la de un comprimido.

La cápsula solo se ofrece en 100 mg. Se vende en envases de 10, 20, 30, 60, 90, 120, 180, 270 y 360 cápsulas. El producto procede de un fabricante de fuera de España, y tanto su denominación como su envase son distintos de los que tienen los medicamentos de sildenafilo de las farmacias españolas.

La dosis recomendada habitual en la ficha técnica es de 50 mg a demanda, más o menos una hora antes de la relación sexual. Si el efecto no basta y se tolera bien, el médico puede llevarla a 100 mg; si sienta mal, puede reducirla a 25 mg. Una cápsula equivale, por tanto, a la dosis máxima recomendada, y no se debe pasar de una toma diaria. Hay pacientes para quienes la ficha plantea arrancar con 25 mg: los que tienen el riñón muy afectado (aclaramiento de creatinina menor de 30 ml/min), los que padecen una enfermedad del hígado como la cirrosis y los que toman inhibidores del CYP3A4, entre ellos eritromicina o ketoconazol; también plantea valorar esa dosis en quien toma alfabloqueantes. Con una cápsula de 100 mg ese ajuste no es posible.

Los datos de absorción de la ficha se refieren a comprimidos; para una cápsula no hay datos oficiales propios. En ayunas, la concentración máxima en sangre se alcanza entre 30 y 120 minutos después de la toma. Con comida la absorción se hace más lenta: esa concentración llega de media 60 minutos más tarde y es un 29 % menor.

Viagra Super Active no figura en CIMA, el centro de información de medicamentos de la AEMPS, y en el registro tampoco hay cápsulas de sildenafilo, comercializadas o no. Las farmacias españolas disponen, para la disfunción eréctil, de la marca Viagra (titular Upjohn) en comprimidos de 25, 50 y 100 mg y de numerosos genéricos EFG: comprimidos recubiertos como Galotam, Dragul, Sildecel o los de Cinfa, Kern Pharma y Normon; comprimidos masticables como Idoka o Sildenafilo Qualigen; los comprimidos bucodispersables Vizarsin, de Krka, y Bandol, una suspensión oral que se dosifica a razón de 12,5 mg por pulsación. Todos ellos necesitan receta médica.

Junto con un nitrato o un dador de óxido nítrico, como el nitrito de amilo, la tensión puede caer de forma peligrosa, porque el sildenafilo refuerza ese efecto: la combinación está contraindicada en cualquier forma. Tampoco con riociguat. La ficha lo excluye también en varias situaciones: angina inestable, insuficiencia cardíaca grave u otra enfermedad cardiovascular que desaconseje la actividad sexual; tensión arterial por debajo de 90/50 mmHg; infarto o ictus recientes; insuficiencia hepática grave; retinitis pigmentosa y otros trastornos hereditarios degenerativos de la retina, y pérdida de visión de un ojo por neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica. El nicorandil, por su componente nitrato, puede provocar una interacción grave. Con ritonavir la combinación no se aconseja y, si se da, la ficha limita el sildenafilo a 25 mg en 48 horas, una cuarta parte de lo que contiene una cápsula. Tampoco se recomienda asociarlo a otros inhibidores de la PDE5 ni a Revatio, que se usa en la hipertensión arterial pulmonar.

Lo que más se notificó en los ensayos clínicos fue cefalea; detrás aparecen el enrojecimiento facial, la sensación de calor, la dispepsia, la nariz congestionada, el mareo, las náuseas y algunos cambios visuales, entre ellos la visión borrosa o con un tono azulado. Ante cualquier alteración repentina de la vista hay que dejar el tratamiento y acudir al médico de inmediato; lo mismo vale para una erección que se prolongue más de cuatro horas. Para consultar todos los detalles, véase la ficha técnica de Sildenafilo Cinfa 100 mg.